Solicitud en español

Información

Solicitantes*

First Last

Número de Teléfono del Solicitante*

Correo Electrónico del Solicitante*

Nombre del Inquilino(s) en el contrato de arrendamiento (si es diferente al solicitante)*

Número de Teléfono*

Correo electrónico*

Información del Arrendador

Nombre del Propietario*

First Last

Dirección Postal del propietario*

Street Address Address Line 2 City State ZIP Code

Número de Teléfono del Arrendador*

Situación de Covid-19

Explique sus dificultades financieras como resultado de COVID-19. Ejemplos de impacto por COVID-19 incluye pero no se limitan a:*

Por favor explique*

Última Fech de Empleo o Fecha de Reducción de Sueldo*

ALQUILER

Dirección*

Street Address Mailing Address City State ZIP Code

Direccion de Envio

Street Address Mailing Address City State ZIP Code

¿Es esta su única y principal residencia?*

Yes
No

Monto de Renta Mensual:*

Monto de renta vencida y fechas por las cuales no ha pagado renta*

¿Para qué mes necesitas ayuda?*

Otras facturas o pagos (y fechas) por las cuales está vencido*

¿Está recibiendo pagos de desempleo?*

Yes
No

Cantidad de alquiler que el solicitante puede pagar:*

Enumere los miembros del hogar y sus edades:

Proporcione una declaración por escrito sobre la necesidad de asistencia de alquiler:*

Por favor proporcione:*

Último recibo de sueldo o declaración del empleador que describa el empleo y el hecho de que el solicitante era impactado por COVID-19.
Copia del contrato de arrendamiento.

Subir aquí (Último recibo de sueldo o declaración del empleador que describa el empleo y el hecho de que el solicitante era impactado por COVID-19.)*

Max. file size: 50 MB.

Subir aquí (Copia del contrato de arrendamiento.)*

Max. file size: 50 MB.

Consentimiento*

Al firmar a continuación, el solicitante de fe de que toda la información proporcionada es verdadera y correcta.

Declaración-Propia de Impacto Económico por COVID-19*

Yo declaro bajo pena de perjurio que mis ingresos han estado impactados negativamente por COVID-19 y esta emergencia de salud pública. Yo, declaro la información indicada anteriormente y en mi aplicación de asistencia de alquiler es fiel a mi leal saber y entender y además entiendo que cualquier tergiversación puede ser motivo de terminación de mi asistencia para el pago de la renta o la de mi familia/hogar. Si se determina que ha solicitado asistencia de alquiler de manera fraudulenta, es posible que se le solicite que devuelva cualquier asistencia brindada con un pretexto falso que se proporcionó en virtud de este programa. Acepto que si mi estado de ingresos cambia de alguna manera, les notificare a Mammoth Lakes Housing en posteriores solicitudes de asistencia para el pago de alquiler y proporcionare evidencia de los ingresos de mi hogar.

Firma del aplicante*

Se puede requerir información adicional. El pago se realizará directamente al arrendador dentro de los 20 días posteriores a la aprobación, siempre que el arrendador coloque un recibo por el pago, indicado la dirección de la propiedad y el nombre del inquilino(s). Aviso de pago se proporcionará al propietario y al solicitante dentro de los 5 días posteriores a la aprobación. La decisión del pueblo o su designado sobre cualquier solicitud será definitiva, y los términos de este programa pueden ser modificados, o el programa en sí mismo eliminado, en cualquier momento sin previo aviso. La ciudad de Mammoth Lakes es igual proveedor de servicios y programas de oportunidad y no discrimina a ningún solicitante por motivos de raza, color, origen nacional, religión, sexo, identidad de genero, embarazo, discapacidad, edad, condicion medica, ascendencia, estado civil, ciudadania, orientacion sexual o estado com veterano de la era Vietnam o veterano discapacidado especial.